敲響警鐘
生活中常出現(xiàn)這樣的場(chǎng)景：老人去公園散步，走個(gè)幾百米就得停下來歇一歇，感覺腿肚子又酸又痛。休息個(gè)幾分鐘，哎，好像又不疼了，又能接著走。很多人以為這是年紀(jì)大了缺鈣，或者是“老寒腿”犯了。但如果這種“走走停?！钡那闆r反復(fù)出現(xiàn)，千萬別大意，這很可能是身體在“報(bào)警“！而一種被稱為“外周動(dòng)脈疾病”（PAD的嚴(yán)重血管問題正在悄悄逼近......
外周動(dòng)脈疾病 我不起眼，但我常見且危險(xiǎn)
外周動(dòng)脈疾病是指心臟及大腦以外的動(dòng)脈發(fā)生我們常說的動(dòng)脈粥樣硬化的一類疾病，最常見為下肢動(dòng)脈疾病。據(jù)報(bào)道，我國下肢動(dòng)脈疾病患者高達(dá)4530萬。作為泛血管疾病的重要組成部分，外周動(dòng)脈疾病不僅是下肢缺血的直接病因，更是全身動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志，與冠心病、腦血管疾病兩兄弟高度共存。外周動(dòng)脈疾病在冠心病患者中的患病率為22%-42%，因此對(duì)它的管理至關(guān)重要。
當(dāng)腿部動(dòng)脈“堵車”，血流減少，肌肉和組織就會(huì)缺氧，從而引發(fā)一系列癥狀：走路時(shí)腿酸、腿痛、乏力，休息后緩解，醫(yī)學(xué)上稱為“間歇性跛行”。嚴(yán)重時(shí)，即使休息時(shí)也會(huì)腳痛，傷口難以愈合，甚至可能導(dǎo)致組織壞死、截肢。
哪些人容易中招 “高危名單”請(qǐng)自查
既然外周動(dòng)脈疾病是全身血管硬化的局部表現(xiàn)，那么誰的血管容易堵，誰就是高危人群。如果你符合以下幾條中的任意一條，就需要提高警惕了：
吸煙者：這是最最強(qiáng)悍的危險(xiǎn)因素！吸煙會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，加速斑塊形成。研究顯示，吸煙量達(dá)40包/年的人患外周動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)是從不吸煙者的近4倍，冠心病和卒中風(fēng)險(xiǎn)分別是從不吸煙者的2.1倍和1.8倍。
“三高”人群：高血壓、高膽固醇、高血糖（糖尿?。┦莿?dòng)脈粥樣硬化的“助推器”。
高齡人群：就像機(jī)器零件老化一樣，年齡越大，血管硬化的可能性越高。
肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)者：缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)變慢，代謝異常。
怎么確診 不僅要看，還要“測(cè)”
懷疑自己或家人有外周動(dòng)脈疾病，該做什么檢查呢？診斷標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)并不復(fù)雜，分三步走：
體格檢查：觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否減弱，觀察皮膚顏色、溫度、毛發(fā)脫落情況。
ABI測(cè)定：全稱叫“踝肱指數(shù)”。原理超級(jí)簡(jiǎn)單：量一下腳踝的血壓，再量一下胳膊的血壓，用踝部血壓除以上臂血壓。正常人的腳踝血壓略高于胳膊，比值應(yīng)該在1.0-1.3之間；如果ABI ≤0.9，即可診斷為外周動(dòng)脈疾病，這是診斷PAD的“王牌武器”。
影像學(xué)檢查：如果ABI異常，醫(yī)生可能會(huì)建議做血管超聲等檢查。這些檢查就像給血管拍X光片，能清晰地看到哪里堵了、堵了多少、側(cè)支循環(huán)怎么樣。
總結(jié)
外周動(dòng)脈疾病，看似是“腿的事”，實(shí)則是“全身的事”。如果你或家人有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，不妨從今天起，戒煙、控糖、管住嘴、邁開腿，定期檢查血管狀態(tài)。越早發(fā)現(xiàn)、越早干預(yù)，越有機(jī)會(huì)把這場(chǎng)“泛血管危機(jī)”擋在真正危險(xiǎn)發(fā)生之前！
