敲響警鐘
生活中常出現(xiàn)這樣的場景:老人去公園散步,走個幾百米就得停下來歇一歇,感覺腿肚子又酸又痛。休息個幾分鐘,哎,好像又不疼了,又能接著走。很多人以為這是年紀(jì)大了缺鈣,或者是“老寒腿”犯了。但如果這種“走走停?!钡那闆r反復(fù)出現(xiàn),千萬別大意,這很可能是身體在“報警“!而一種被稱為“外周動脈疾病”(PAD的嚴(yán)重血管問題正在悄悄逼近......
外周動脈疾病 我不起眼,但我常見且危險
外周動脈疾病是指心臟及大腦以外的動脈發(fā)生我們常說的動脈粥樣硬化的一類疾病,最常見為下肢動脈疾病。據(jù)報道,我國下肢動脈疾病患者高達(dá)4530萬。作為泛血管疾病的重要組成部分,外周動脈疾病不僅是下肢缺血的直接病因,更是全身動脈粥樣硬化的標(biāo)志,與冠心病、腦血管疾病兩兄弟高度共存。外周動脈疾病在冠心病患者中的患病率為22%-42%,因此對它的管理至關(guān)重要。
當(dāng)腿部動脈“堵車”,血流減少,肌肉和組織就會缺氧,從而引發(fā)一系列癥狀:走路時腿酸、腿痛、乏力,休息后緩解,醫(yī)學(xué)上稱為“間歇性跛行”。嚴(yán)重時,即使休息時也會腳痛,傷口難以愈合,甚至可能導(dǎo)致組織壞死、截肢。
哪些人容易中招 “高危名單”請自查
既然外周動脈疾病是全身血管硬化的局部表現(xiàn),那么誰的血管容易堵,誰就是高危人群。如果你符合以下幾條中的任意一條,就需要提高警惕了:
吸煙者:這是最最強悍的危險因素!吸煙會直接損傷血管內(nèi)皮,加速斑塊形成。研究顯示,吸煙量達(dá)40包/年的人患外周動脈疾病的風(fēng)險是從不吸煙者的近4倍,冠心病和卒中風(fēng)險分別是從不吸煙者的2.1倍和1.8倍。
“三高”人群:高血壓、高膽固醇、高血糖(糖尿?。┦莿用}粥樣硬化的“助推器”。
高齡人群:就像機器零件老化一樣,年齡越大,血管硬化的可能性越高。
肥胖及缺乏運動者:缺乏運動會導(dǎo)致血液循環(huán)變慢,代謝異常。
怎么確診 不僅要看,還要“測”
懷疑自己或家人有外周動脈疾病,該做什么檢查呢?診斷標(biāo)準(zhǔn)其實并不復(fù)雜,分三步走:
體格檢查:觸摸足背動脈搏動是否減弱,觀察皮膚顏色、溫度、毛發(fā)脫落情況。
ABI測定:全稱叫“踝肱指數(shù)”。原理超級簡單:量一下腳踝的血壓,再量一下胳膊的血壓,用踝部血壓除以上臂血壓。正常人的腳踝血壓略高于胳膊,比值應(yīng)該在1.0-1.3之間;如果ABI ≤0.9,即可診斷為外周動脈疾病,這是診斷PAD的“王牌武器”。
影像學(xué)檢查:如果ABI異常,醫(yī)生可能會建議做血管超聲等檢查。這些檢查就像給血管拍X光片,能清晰地看到哪里堵了、堵了多少、側(cè)支循環(huán)怎么樣。
總結(jié)
外周動脈疾病,看似是“腿的事”,實則是“全身的事”。如果你或家人有相關(guān)風(fēng)險,不妨從今天起,戒煙、控糖、管住嘴、邁開腿,定期檢查血管狀態(tài)。越早發(fā)現(xiàn)、越早干預(yù),越有機會把這場“泛血管危機”擋在真正危險發(fā)生之前!


