“這鉆心的疼,到底什么時候是個頭?”三年來,這句話成了63歲王阿姨(化名)擺脫不掉的夢魘。從胯部蔓延至會陰的燒灼樣劇痛,讓她夜不能寐、坐立難安。為了找出病因,她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院的泌尿科、婦科、骨科,做遍檢查卻始終無果。一次次希望落空,漸漸磨滅了她對生活的期待。
3月初,我院疼痛科以毫米級精準診療技術(shù),成功解除困擾她三年的頑固性劇痛。這一病例的成功,再次印證了科室在復雜神經(jīng)病理性疼痛領(lǐng)域的深厚積淀。
迷蹤三年真相破曉
王阿姨的疼痛始于三年前的臀部不適,之后逐漸發(fā)展為會陰區(qū)持續(xù)性燒灼痛。由于癥狀復雜,她先后被診斷為“盆腔炎”“腰椎間盤突出”,多次治療無效,疼痛反而日益加劇。我院疼痛科劉康主任團隊接診后,沒有局限于局部癥狀,而是啟動科室特有的“三維疼痛評估體系”:通過神經(jīng)支配區(qū)分析、疼痛軌跡動態(tài)描記與定量感覺測試,系統(tǒng)梳理病情;同時,結(jié)合高分辨率神經(jīng)超聲與骶管磁共振,排除了骶管囊腫、神經(jīng)根病變、盆腔占位等其他可能病因。
面對這種輾轉(zhuǎn)多學科仍無法定性的疑難雜癥,疼痛科充分發(fā)揮在神經(jīng)功能解剖學和慢性疼痛機制上的專業(yè)縱深。劉康主任團隊結(jié)合典型癥狀分布與影像學排除結(jié)果,最終臨床診斷為“奇神經(jīng)病理性疼痛”——一種由神經(jīng)功能異常導致的頑固性疼痛。這個長達三年的診療謎團,終于迎來真相破曉。
毫米戰(zhàn)場精準阻擊
明確診斷后,如何精準干預成為關(guān)鍵。團隊為王阿姨制定了個體化微創(chuàng)介入方案。3月7日上午,在DSA實時導航引導下,一場毫米級的手術(shù)細致展開。患者的奇神經(jīng)直徑僅約1.5毫米。杜峰副主任醫(yī)師借助影像融合導航,以亞毫米級的操作精度——這意味著每一次進針的誤差控制在1毫米以內(nèi),將射頻針穩(wěn)步送達目標神經(jīng)旁。術(shù)中通過神經(jīng)電生理監(jiān)測確認位置后,團隊采用脈沖射頻技術(shù),通過高頻電場對異常神經(jīng)信號進行溫和調(diào)制——既有效調(diào)節(jié)痛覺傳導,又完好保留了神經(jīng)的正常結(jié)構(gòu)。
45分鐘的手術(shù),如顯微雕刻般精準。術(shù)后蘇醒,王阿姨即感到持續(xù)三年的劇痛明顯緩解。這場毫米級的治療,不僅是技術(shù)的展示,更是對患者生命質(zhì)量的有力守護。
身心并重生活重啟
手術(shù)成功僅僅是康復之路的起點,后續(xù)的系統(tǒng)性恢復同樣關(guān)鍵。為此,科室啟動了覆蓋全周期的疼痛康復管理,從疼痛控制、功能重建到心理調(diào)適,三個維度緊密銜接、同步推進:通過動態(tài)疼痛監(jiān)測與多模式鎮(zhèn)痛,王阿姨的疼痛感受由術(shù)前VAS評分8~9分(難以忍受)的程度,顯著減輕至2~3分(輕微可耐受)的水平。這意味著,曾經(jīng)讓她夜不能寐的劇痛,如今已不影響正常睡眠和日?;顒?。康復治療師為她量身設(shè)計漸進式訓練方案,逐步幫助她恢復基本生活動作與肢體功能;同步開展的心理疏導,也有效緩解了長期疼痛所帶來的焦慮與恐懼情緒。
在這種身心并舉的康復模式下,王阿姨的恢復進程平穩(wěn)而順利。術(shù)后第四天,她重新找回了久違的輕松步伐——那平穩(wěn)而自在的行走姿態(tài),正是這段醫(yī)療旅程中最溫暖真實的見證。
出院當日,王阿姨和家人將一面繡有“醫(yī)德高尚暖人心,醫(yī)術(shù)精湛傳四方”的錦旗送到疼痛科醫(yī)護團隊手中。她緊握劉康主任的手,眼眶泛紅:“三年了,從來沒覺得走路、睡覺這么舒坦過。太謝謝你們了。”錦旗上的燙金大字,映照著醫(yī)患之間最真摯的雙向奔赴,也為這段歷時三年的求醫(yī)之路畫上了最溫暖的句號。
技術(shù)為基厚積薄發(fā)
這份認可,是溫暖的回響,更是前行的動力。作為醫(yī)院重點建設(shè)的特色???,科室在神經(jīng)病理性疼痛、脊柱源性疼痛等領(lǐng)域的介入微創(chuàng)治療方面,構(gòu)筑起顯著技術(shù)優(yōu)勢。依托先進的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)平臺,科室以神經(jīng)阻滯、射頻調(diào)控、脊髓電刺激、脊柱內(nèi)鏡等核心技術(shù),形成了覆蓋診斷、治療、康復全流程的完整技術(shù)體系,技術(shù)廣度與深度在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。
憑借深厚的技術(shù)積淀,科室在頸、腰椎間盤突出微創(chuàng)治療,以及三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等疑難病種上療效顯著,獲得區(qū)域患者廣泛認可。作為國家疼痛專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心合作單位、陜西省疼痛醫(yī)聯(lián)體核心單位,科室已助力眾多患者擺脫長期疼痛困擾,重返正常生活軌跡。從精準診斷到微創(chuàng)治療,再到全程康復,疼痛科構(gòu)建起一套成熟、可復制的疑難疼痛診療方案。這不僅是一個科室的突破,更是醫(yī)院堅持“科教興院、人才強院”發(fā)展戰(zhàn)略的有力印證。
仁愛為懷精誠所至
從三年迷蹤到真相破曉,從毫米戰(zhàn)場到生活重啟,王阿姨的故事,是我院疼痛科技術(shù)實力的生動縮影,更是“以患者為中心”理念的溫暖注腳。作為始終把“大醫(yī)精誠,仁愛中國”作為核心文化的三級甲等綜合醫(yī)院,醫(yī)院始終錨定“醫(yī)院領(lǐng)導要把職工的利益放在第一位,全院職工要把患者的需求放在第一位”的服務(wù)宗旨,向著“建設(shè)百年名院、打造醫(yī)界豐碑”的愿景堅定邁進,朝著建設(shè)全國知名、省內(nèi)領(lǐng)先的三級甲等大學附屬醫(yī)院的目標穩(wěn)步前行。
醫(yī)學的溫度,不止于技術(shù)的精進,更在于對每一個生命的敬畏與托舉。在疼痛科,毫米級的精準是專業(yè)的刻度,全程的關(guān)懷是仁愛的溫度。正是這份精微之處見功力、細微之處顯真情的診療理念,讓無數(shù)像王阿姨一樣的患者,在絕望中重見曙光,在劇痛中重獲安寧。未來,我院將繼續(xù)以技術(shù)守護健康,以仁心溫暖生命,在更多學科深耕不輟——讓每一位走進這里的患者,都能帶著希望而來,帶著安康回家。
編輯:成淑平
審核:姚春和


