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延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院,中鐵二十局中心醫(yī)院,延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院,咸陽(yáng)心腦血管病醫(yī)院,居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
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“不簽字,也開(kāi)刀”——一場(chǎng)與死神賽跑剖宮產(chǎn)手術(shù)
發(fā)表時(shí)間:【2026-01-14】
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生命至上 爭(zhēng)分奪秒

當(dāng)胎盤(pán)早剝遇上患者拒絕簽字,延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院產(chǎn)科用1小時(shí)15分鐘,詮釋了生命至上的堅(jiān)定信念和醫(yī)者的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

危機(jī)突至 當(dāng)緊急手術(shù)遭遇“拒絕”

2026年1月9日上午11時(shí)40分,一陣急促的推車(chē)聲劃破了產(chǎn)科病區(qū)的寧?kù)o。

一名35歲的孕婦被緊急送入,初步評(píng)估情況高度危急:孕38周、瘢痕子宮、持續(xù)性腹痛伴陰道大量出血,胎心監(jiān)測(cè)提示胎兒宮內(nèi)缺氧。診斷迅速指向產(chǎn)科急癥——胎盤(pán)早剝。這意味著胎兒隨時(shí)可能因缺氧發(fā)生意外,產(chǎn)婦也面臨子宮破裂、大出血、休克乃至生命危險(xiǎn)。必須立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),為母嬰爭(zhēng)取生機(jī)。

然而,一個(gè)意想不到的難題出現(xiàn)了:這位沒(méi)有家屬陪同的孕婦,情緒緊張,明確拒絕了手術(shù)建議。時(shí)間一分一秒流逝,病情刻不容緩,常規(guī)流程在此刻遇到了現(xiàn)實(shí)的梗阻。

快速集結(jié) 綠色通道為生命先行

危急關(guān)頭,產(chǎn)科主任第一時(shí)間啟動(dòng)院內(nèi)高危孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。一條跨越行政與臨床壁壘的“綠色通道”瞬間激活。

作為一家始終將 “大醫(yī)精誠(chéng),仁愛(ài)中國(guó)” 作為核心文化的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院早已將這一核心文化轉(zhuǎn)化為高效的應(yīng)急體系與協(xié)作精神。醫(yī)務(wù)管理部門(mén)迅速協(xié)調(diào),手術(shù)室、麻醉科、輸血科、檢驗(yàn)科、超聲科、新生兒科等多個(gè)相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員聞令而動(dòng),同步進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài)。血庫(kù)按預(yù)案?jìng)溲?,檢驗(yàn)開(kāi)啟急診快速通道,新生兒復(fù)蘇單元準(zhǔn)備就緒......各環(huán)節(jié)如同精密齒輪開(kāi)始聯(lián)動(dòng),一切準(zhǔn)備都圍繞一個(gè)核心目標(biāo):無(wú)論程序上面臨何種困難,先為生命搶救做好萬(wàn)全準(zhǔn)備。

關(guān)鍵決斷 生命權(quán)重高于流程

面對(duì)患者拒絕簽字這一法律與倫理的困境,產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)在積極溝通安撫的同時(shí),立即將情況逐級(jí)上報(bào)。

醫(yī)院管理層在聽(tīng)取全面匯報(bào)后,基于 “醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要把職工的利益放在第一位,全院職工要把患者的需求放在第一位” 這一服務(wù)宗旨,迅速作出核心指示:“在危及生命的緊急情況下,必須以保障患者生命安全為最高原則,采取必要措施。所有責(zé)任,由醫(yī)院承擔(dān)。”這一決策,為臨床團(tuán)隊(duì)筑牢了擔(dān)當(dāng)?shù)暮蠖堋T悍酵较蛏霞?jí)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行報(bào)備。在評(píng)估所有預(yù)案已到位,且病情已不容任何延遲后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)基于專(zhuān)業(yè)的判斷和救死扶傷的天職,做出了那個(gè)艱難而必要的決定:立即手術(shù)。

這不僅僅是一次醫(yī)療操作,更是對(duì)“生命權(quán)優(yōu)先”這一原則的堅(jiān)定實(shí)踐。

生死時(shí)速 多學(xué)科托舉新生

無(wú)影燈下,一場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn)全面展開(kāi)。麻醉醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征,產(chǎn)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的危重癥處置經(jīng)驗(yàn),沉著、精準(zhǔn)地進(jìn)行操作。很快,一聲清脆的啼哭宣告了新生命的降臨,新生兒被迅速移交至待命的新生兒科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行照料。手術(shù)臺(tái)上,產(chǎn)婦的救治仍在繼續(xù),術(shù)中出血得到了快速、有效的控制。從患者入院到母女生命體征趨于平穩(wěn),整個(gè)搶救過(guò)程歷時(shí)約 1小時(shí)15分鐘。這場(chǎng)搶救,不僅是對(duì)單個(gè)病例的成功處置,更是醫(yī)院應(yīng)急管理體系、多學(xué)科協(xié)作能力以及醫(yī)護(hù)人員臨場(chǎng)決斷與專(zhuān)業(yè)技術(shù)的集中體現(xiàn)。

生命至上 醫(yī)者天職的樸素詮釋

“不簽字,也開(kāi)刀”,這短短六字背后,沒(méi)有草率與魯莽,只有對(duì)生命垂危的揪心與擔(dān)當(dāng)。從一線(xiàn)醫(yī)護(hù)的快速判斷與響應(yīng),到管理層的果斷授權(quán)與支持,再到各科室的無(wú)縫銜接,每一個(gè)環(huán)節(jié)都彰顯著責(zé)任與擔(dān)當(dāng),共同鑄就了守護(hù)生命的堅(jiān)固防線(xiàn)。這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的搶救,正是醫(yī)院應(yīng)急能力與團(tuán)隊(duì)協(xié)作素養(yǎng)在危急時(shí)刻最集中的體現(xiàn)。

產(chǎn)科,作為生命啟航之地,也常是突發(fā)危機(jī)的戰(zhàn)場(chǎng)。此次成功搶救,并非偶然,它植根于日常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠?xùn)練與持續(xù)建設(shè)的危重癥救治體系之中。延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院產(chǎn)科始終秉持仁愛(ài)之心,致力于為孕產(chǎn)婦提供從孕期、產(chǎn)時(shí)到產(chǎn)后的全面醫(yī)療保障與人文關(guān)懷。此次事件,恰是這種日常堅(jiān)守與醫(yī)院“大醫(yī)精誠(chéng),仁愛(ài)中國(guó)”核心文化的自然縮影。

醫(yī)院將持續(xù)聚焦醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷筑牢急危重癥救治的生命防線(xiàn),以扎實(shí)行動(dòng)守護(hù)萬(wàn)家安康。每一步前行,都在為其建設(shè)全國(guó)知名、省內(nèi)領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院和高水平大學(xué)直屬附屬醫(yī)院的目標(biāo),注入厚重而溫暖的現(xiàn)實(shí)注腳。展望未來(lái),延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院將始終以仁心為燈、以精術(shù)為徑,在高質(zhì)量發(fā)展之路上行穩(wěn)致遠(yuǎn),朝著“建設(shè)百年名院、打造醫(yī)界豐碑”的宏偉愿景堅(jiān)定邁進(jìn),讓生命的曙光,永遠(yuǎn)在這里被溫柔托起、熠熠生輝。

審核:姚春和
編輯:宣傳部 成淑平
校對(duì):宣傳部 李釗