為深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，推進(jìn)認(rèn)知障礙?？谱o(hù)理高質(zhì)量發(fā)展，在護(hù)理教育委員會(huì)統(tǒng)籌組織下，神經(jīng)內(nèi)科六病區(qū)于2025年12月15日組織開展了一例“左側(cè)顳葉出血亞急性期合并血管性癡呆”院級(jí)護(hù)理查房。本次查房創(chuàng)新整合MDT多學(xué)科協(xié)作與5A護(hù)理模式，凝聚多學(xué)科專業(yè)智慧，為復(fù)雜病例護(hù)理提供系統(tǒng)性、科學(xué)化解決方案，推動(dòng)全院護(hù)理向精準(zhǔn)化、專業(yè)化發(fā)展。院長助理兼護(hù)理部主任楊敏、各分院總護(hù)士長以及精神心理、心肺康復(fù)、中醫(yī)護(hù)理等多學(xué)科專業(yè)骨干共50余人參與指導(dǎo)與觀摩。
多學(xué)科協(xié)同精準(zhǔn)定位護(hù)理重心
查房由神經(jīng)內(nèi)科六病區(qū)張文靜護(hù)士長主持，國家級(jí)認(rèn)知?？谱o(hù)士高琦進(jìn)行病例匯報(bào)?；颊邽?4歲男性，診斷包括左側(cè)顳葉出血亞急性晚期、腦梗死急性期、血管性癡呆、高血壓3級(jí)，存在認(rèn)知功能減退、反應(yīng)遲鈍、性格改變、肢體活動(dòng)及睡眠障礙等問題，并伴有跌倒/墜床、走失等高風(fēng)險(xiǎn)?？剖已杆俳M建多專科聯(lián)合護(hù)理小組，從認(rèn)知干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等多維度實(shí)施綜合評(píng)估與精準(zhǔn)施策，并就診療難點(diǎn)啟動(dòng)院級(jí)MDT多學(xué)科會(huì)診。
精準(zhǔn)施策系統(tǒng)化解護(hù)理難題
與會(huì)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者具體情況與臨床實(shí)踐，提出專業(yè)化指導(dǎo)。國家級(jí)認(rèn)知?？漆t(yī)生霍姝峰強(qiáng)調(diào)遵循小劑量用藥原則，優(yōu)選對(duì)認(rèn)知功能影響較小的藥物，加強(qiáng)用藥監(jiān)測與安全護(hù)理。省級(jí)精神心理專科護(hù)士王洋建議穩(wěn)定病房環(huán)境、減少不良刺激，推行非藥物干預(yù)，通過認(rèn)知訓(xùn)練與情緒疏導(dǎo)提升患者心理適應(yīng)。省級(jí)心肺康復(fù)專科護(hù)士崔利麗指出需個(gè)體化調(diào)控血壓，注重降壓過程的平穩(wěn)性，同步監(jiān)測血鉀水平與跌倒風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)護(hù)理專業(yè)組副組長張雪護(hù)士長提出運(yùn)用耳穴貼壓、中藥貼敷、穴位理療等中醫(yī)療法，協(xié)同改善睡眠與情緒狀態(tài)。
多維融合筑牢全周期護(hù)理體系
結(jié)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的研討意見，各分院總護(hù)士長從管理實(shí)踐出發(fā)提出建議。腦科病院宋春蘭總護(hù)士長強(qiáng)調(diào)應(yīng)打破院內(nèi)外服務(wù)壁壘，在強(qiáng)化住院照護(hù)的同時(shí)，開展家屬賦能與延續(xù)性健康指導(dǎo)。外科病院邢娟娟總護(hù)士長倡導(dǎo)實(shí)施人文護(hù)理，通過共情與關(guān)懷搭建堅(jiān)實(shí)的護(hù)患信任橋梁。內(nèi)科病院徐金強(qiáng)總護(hù)士長聚焦臨床風(fēng)險(xiǎn)管控，建議對(duì)高危環(huán)節(jié)建立標(biāo)準(zhǔn)化流程，推動(dòng)防護(hù)措施有效落地。心臟病院董朝妮總護(hù)士長圍繞中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)提出，需立足辨證施護(hù)，通過望聞問切精準(zhǔn)明確證型，保障中醫(yī)護(hù)理的科學(xué)性與有效性。
聚焦健康持續(xù)護(hù)航患者全程管理
院長助理兼護(hù)理部主任楊敏在總結(jié)中對(duì)此次查房給予了充分肯定。她指出，MDT與5A護(hù)理模式的有機(jī)結(jié)合，為復(fù)雜病例護(hù)理提供了系統(tǒng)化范例，彰顯了專科團(tuán)隊(duì)的協(xié)同效能與專業(yè)素養(yǎng)。她強(qiáng)調(diào)，護(hù)理工作應(yīng)持續(xù)推動(dòng)從“以病人為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)型，構(gòu)建覆蓋預(yù)防、診療、康復(fù)與長期管理的全周期服務(wù)體系。她希望通過完善隨訪機(jī)制、強(qiáng)化家屬健康教育、建設(shè)數(shù)字化健康管理平臺(tái)等舉措，全面提升護(hù)理在慢病管理中的核心作用，讓“以健康為中心”的護(hù)理理念真正惠及廣大患者
本次查房以MDT+5A雙輪驅(qū)動(dòng)，充分激發(fā)跨學(xué)科協(xié)作潛力，清晰呈現(xiàn)從疾病照護(hù)向健康管理的護(hù)理范式轉(zhuǎn)變。展望未來，我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)秉持“以健康為中心”的理念，持續(xù)創(chuàng)新服務(wù)模式，強(qiáng)化全周期健康管理，而這一切的底氣與動(dòng)力，正源于醫(yī)院長久以來恪守的核心信念：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要把職工的利益放在第一位，全院職工要把患者的需求放在第一位。正是這“兩個(gè)第一”的文化血脈，滋養(yǎng)著每一位醫(yī)護(hù)人員的初心與擔(dān)當(dāng)，激勵(lì)著大家以更專業(yè)的技術(shù)、更溫暖的服務(wù)，守護(hù)患者生命質(zhì)量，為健康中國建設(shè)注入堅(jiān)實(shí)的護(hù)理力量。
