48歲，本應(yīng)是家庭的頂梁柱，事業(yè)穩(wěn)步向前的黃金歲月，對于患者來說，卻差點成為生命的終點。
胸痛背后的無聲警報
那是一個再平常不過的日子，患者突然被一陣劇烈胸痛擊中，仿佛有一只無形的大手死死攥緊他的心臟。
冷汗瞬間濕透了衣衫，惡心、嘔吐感如潮水般涌來，且癥狀絲毫沒有緩解的跡象。
家人慌了神，心急如焚地將他送到我院心血管內(nèi)科十一病區(qū)，迅速開啟“生命與時間賽跑”模式，急性心肌梗死救治流程全面啟動。
一系列基礎(chǔ)治療措施緊急跟上，爭分奪秒給予再灌注治療。冠脈造影結(jié)果傳來好消息：患者冠脈再通、殘余狹窄50%-60%、血流III級！
然而，命運似乎還不想輕易放過他，患者的血壓依舊像坐過山車般不穩(wěn)定，心率急劇加快，呼吸也變得艱難起來，病情像脫韁的野馬般惡化。
多學科生命接力
緊急床邊心臟超聲檢查揪出了“罪魁禍首”——左心室前壁近心尖部出現(xiàn)約10mm的室間隔穿孔，大量血液異常分流，急性心力衰竭洶涌來襲。
這一消息猶如晴天霹靂，要知道，室間隔穿孔可是急性心肌梗死后極為罕見卻又致命的并發(fā)癥，保守治療幾乎沒有生機，死亡率高達100%。
在這千鈞一發(fā)之際，吳棟梁院長帶領(lǐng)心臟團隊、麻醉科、手術(shù)室救治團隊迅速集結(jié)，展開緊張討論。大家深知，此刻每一秒都無比珍貴，容不得絲毫猶豫。
最終，討論決定在IABP+ECMO輔助下，進行外科手術(shù)治療。IABP如同貼心助手，助力心臟泵血，減輕心臟沉重負擔，ECMO則像生命的守護天使，替代部分心肺功能，為這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)爭取寶貴的手術(shù)時機。
ECMO（人工膜肺氧和）機
IABP（體內(nèi)反搏儀）
心尖上的顯微戰(zhàn)爭
在IABP和ECMO的雙重守護下，患者被推進手術(shù)室。以武小剛主任為主的心外手術(shù)團隊，眼神堅定而專注，仿佛在進行一場神圣的使命。
手術(shù)室內(nèi)，時間仿佛凝固，每一刀、每一針都承載著生的希望。經(jīng)過長達4個小時的奮戰(zhàn)，團隊成功完成室間隔穿孔修補+室壁瘤切除術(shù)。
手術(shù)順利，那一刻，所有人都松了一口氣，仿佛看到了勝利的曙光。
手術(shù)中用滌綸補片修補室間隔穿孔
團隊救治充滿關(guān)愛與耐心
術(shù)后，患者被送入重癥監(jiān)護室，IABP和ECMO繼續(xù)為他脆弱的生命保駕護航。重癥監(jiān)護團隊的醫(yī)護人員們，時刻像繃緊弦的戰(zhàn)士，密切關(guān)注著患者的每一項生命體征、血流動力學參數(shù)以及心肺功能恢復情況。他們?nèi)找箞允兀脺嘏年P(guān)懷和精湛的醫(yī)術(shù)，陪伴患者度過最艱難的時刻。
隨著時間的推移，患者的病情逐漸穩(wěn)定，生命的力量開始復蘇。IABP和ECMO的輔助力度也慢慢降低。術(shù)后第三、四天，迎來了激動人心的時刻：順利拆除IABP、ECMO機，患者各項指標平穩(wěn)正常！
撤機后，康復團隊立刻接力，為患者量身定制個性化康復計劃。從呼吸訓練到肢體功能訓練，再到心理康復，每一個環(huán)節(jié)都充滿著關(guān)愛與耐心。在團隊的悉心指導下，患者積極配合，像重新發(fā)芽的種子，一點點恢復自理能力，身體和精神狀態(tài)越來越好。如今的他，眼中重新煥發(fā)出對生活的熱愛，再次規(guī)劃起美好的未來。
回顧這場驚心動魄的救治歷程，我們深深被團隊協(xié)作與技術(shù)創(chuàng)新的力量所震撼。面對如此復雜危急的病情，各科室迅速響應(yīng)、緊密配合，每個人都在自己的崗位上發(fā)光發(fā)熱。他們憑借著對生命的敬畏和對醫(yī)術(shù)的執(zhí)著，大膽創(chuàng)新、勇于擔當，成功從死神手中奪回了患者的生命。
患者贈送錦旗表示感謝
心血管疾病防治之路依舊漫長且充滿挑戰(zhàn)。但我們堅信，只要我們始終秉持“以患者為中心”的理念，不斷加強科普宣傳，提升公眾對心血管疾病的認知，持續(xù)優(yōu)化救治流程和技術(shù)，就一定能為更多患者點亮生命的希望，讓更多家庭重獲幸福與團圓。
供稿/供圖：心臟大血管外科 李志林
審核：吳棟梁
編輯：宣傳部 成淑平
校對：宣傳部 李釗
