展評優(yōu)秀病歷 提升醫(yī)療質量
——延安大學咸陽醫(yī)院2020年病歷質量提升月活動第二階段圓滿結束
為了加強醫(yī)院內涵建設，進一步規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質量，全面推動我院醫(yī)療質量的提高，7月28日，在精誠醫(yī)療集團和延安大學咸陽醫(yī)院領導的高度重視，與各相關職能部門的大力支持下，我院病歷評展活動順利拉開帷幕。
精誠醫(yī)療集團秘書長吳學讓和延安大學咸陽醫(yī)院院長張海濤、常務副院長姚曉峰等醫(yī)院領導曾多次蒞臨四個分院現(xiàn)場指導工作。
按照《延安大學咸陽醫(yī)院2020年病歷質量提升月活動方案》院字[2020]139號文件要求，第二階段重點是在四個分院同時開展病歷觀摩活動。本階段觀摩病歷分為兩部分：第一部分是本院各臨床科室推薦的典型優(yōu)質病歷58份，第二部分是外院優(yōu)質病歷和典型觀摩病歷34份，來自西安交大一附院、陜西省人民醫(yī)院和廣州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。于8月4日第二階段觀摩及打分活動全面結束，本階段有500余名臨床醫(yī)生參與了現(xiàn)場觀摩。
通過本次觀摩外院優(yōu)質典型病歷和本院兄弟科室的典型病歷，使臨床醫(yī)生認識到了自身在病歷書寫方面的不足，科室負責人意識到了病歷質控管理方面的漏洞。本次觀摩活動為醫(yī)務人員提供了一個相互學習的平臺，促進了我院病歷書寫和管理質量，為我院保證醫(yī)療質量安全奠定了基礎。
供稿：質量控制辦公室 肖靜 李紅莉
